Bảo Hiểm Mẹ và Bé Logo
Mẹ & Bé

Điều kiện liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm

Tác giả: Bảo TrâmNgày đăng: 27/3/2026
Khách hàng thảo luận hợp đồng với tư vấn viên bảo hiểm MIC Hồ Thị Bảo Trâm tại văn phòng chi nhánh TP.HCM.
Do giới hạn về thông tin được cung cấp, nội dung chi tiết của “Điều 2. Quy định liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm” không được trình bày đầy đủ ở đây. Tuy nhiên, các quy định và điều kiện quan trọng liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm được đề cập xuyên suốt tài liệu, và chúng tôi sẽ tóm tắt chúng ngay sau đây:

🔑 Điểm cốt lõi:

  • Đối tượng bảo hiểm của MIC rất rộng, từ trẻ em 15 ngày tuổi đến người lớn 70 tuổi. Tuy nhiên, cần lưu ý các điều kiện loại trừ liên quan đến sức khỏe tâm thần và thương tật vĩnh viễn.
  • Hợp đồng bảo hiểm có thể chấm dứt trong nhiều trường hợp, bao gồm hết hạn, người được bảo hiểm tử vong, hoặc số tiền bảo hiểm đã được chi trả toàn bộ.
  • Bên mua bảo hiểm có quyền yêu cầu MIC cung cấp hợp đồng và hủy bỏ hợp đồng theo luật, nhưng cũng có nghĩa vụ kê khai thông tin trung thực và đóng phí đúng hạn.

 

1. Đối tượng và điều kiện tham gia bảo hiểm

hợp đồng bảo hiểm

  • Đối tượng tham gia: Dành cho công dân Việt Nam, hoặc người nước ngoài đang sinh sống và làm việc tại Việt Nam, với độ tuổi từ 15 ngày tuổi đến 70 tuổi.
  • Độ tuổi tham gia: Cụ thể, từ 15 ngày tuổi đến 65 tuổi vào ngày bắt đầu hợp đồng. Có thể tái tục liên tục đến 70 tuổi nếu tham gia từ trước đó.
  • Trẻ em: Trẻ em từ 15 ngày tuổi đến 6 tuổi có thể tham gia độc lập (với mức phí tăng 30%) hoặc tham gia cùng bố mẹ.
  • MIC không nhận bảo hiểm đối với:
    • Người có bệnh tâm thần, phong, Down, tự kỷ.
    • Người bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
    • Người đang hôn mê hoặc sống thực vật.
    • Người bị ung thư hoặc đang trong quá trình điều trị bệnh tật, thương tật (chỉ áp dụng năm đầu, không áp dụng tái tục).

2. Nội dung và bằng chứng giao kết Hợp đồng bảo hiểm

Hợp đồng hoặc Giấy chứng nhận bảo hiểm bao gồm: Thông tin người được bảo hiểm, quyền lợi, thời hạn, số tiền bảo hiểm, và các thông tin khác theo quy định.

  • Bằng chứng giao kết hợp đồng: Giấy chứng nhận, Hợp đồng bảo hiểm, hoặc các hình thức pháp lý khác.
  • MIC chỉ cấp các giấy tờ trên khi phí bảo hiểm đã được đóng đầy đủ, đúng hạn, trừ khi có thỏa thuận khác bằng văn bản.

3. Số tiền bảo hiểm và phí bảo hiểm

  • Số tiền bảo hiểm là mức chi trả tối đa của MIC khi sự kiện bảo hiểm xảy ra. Số tiền này được ghi rõ trong Hợp đồng hoặc Giấy chứng nhận bảo hiểm.
  • Phí bảo hiểm được quy định cụ thể theo biểu phí trong Hợp đồng bảo hiểm.
  • Việc thanh toán phí bảo hiểm tuân theo quy định của Hợp đồng và pháp luật.

💡 Mẹo chuyên gia: Luôn đọc kỹ các điều khoản loại trừ và thời gian chờ trong hợp đồng bảo hiểm MIC. Điều này giúp bạn tránh những bất ngờ không mong muốn khi yêu cầu bồi thường. Đặc biệt lưu ý các bệnh có sẵn và bệnh đặc biệt có thời gian chờ lên đến 365 ngày.

4. Thời hạn bảo hiểm và hiệu lực Hợp đồng

  • Thời hạn bảo hiểm được tính từ khi MIC nhận bảo hiểm đến khi kết thúc, và được ghi rõ trong Hợp đồng hoặc Giấy chứng nhận.
  • Thời hạn bảo hiểm tối đa là một năm.
  • Hiệu lực của Hợp đồng bảo hiểm bắt đầu khi Hợp đồng hoặc Giấy chứng nhận được giao kết giữa MIC và bên mua bảo hiểm.

5. Thời gian chờ

Thời gian chờ là khoảng thời gian mà các sự kiện bảo hiểm xảy ra sẽ không được MIC chi trả quyền lợi, kể cả khi thời điểm bắt đầu. Dưới đây là bảng tóm tắt thời gian chờ:

Tai nạn 0 ngày
Bệnh hệ hô hấp (viêm VA) 90 ngày
Điều trị tái tạo dây chằng, rách sụn chêm 0 ngày
Bệnh thông thường 30 ngày
Nha khoa (không do tai nạn) 30 ngày
Biến chứng thai sản 90 ngày
Sinh thường, sinh mổ: 270 ngày
Bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn 365 ngày

Lưu ý: Không áp dụng thời gian chờ cho các Hợp đồng/Giấy chứng nhận tái tục liên tục nếu số ngày tham gia vượt quá thời gian chờ và số tiền bảo hiểm tái tục bằng hoặc thấp hơn số tiền bảo hiểm của hợp đồng liền kề.

6. Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm

  • Hợp đồng sẽ chấm dứt ngay lập tức khi:
    • Hết hạn bảo hiểm được quy định trong Hợp đồng/Giấy chứng nhận; hoặc
    • Người được bảo hiểm tử vong; hoặc
    • Số tiền bảo hiểm cho tất cả quyền lợi đã được chi trả toàn bộ; hoặc
  • Nếu một trong hai bên muốn chấm dứt Hợp đồng trước thời hạn, cần thông báo bằng văn bản:
    • Nếu bên mua bảo hiểm chấm dứt, MIC sẽ hoàn trả 80% phí bảo hiểm của thời hạn còn lại, với điều kiện chưa có khiếu nại yêu cầu trả tiền bảo hiểm nào xảy ra;
    • Nếu MIC yêu cầu chấm dứt, MIC sẽ hoàn trả 100% phí bảo hiểm của thời hạn còn lại.
  • Các trường hợp khác theo quy định của pháp luật.

7. Quyền và nghĩa vụ của Bên mua bảo hiểm liên quan đến Hợp đồng

  • Quyền:
    • Yêu cầu MIC cung cấp Hợp đồng/Giấy chứng nhận bảo hiểm.
    • Hủy bỏ Hợp đồng theo quy định của Luật Kinh doanh bảo hiểm.
  • Nghĩa vụ:
    • Kê khai đầy đủ, trung thực mọi thông tin liên quan đến Hợp đồng.
    • Đọc và hiểu rõ các điều khoản, điều kiện, quyền và nghĩa vụ.
    • Đóng phí bảo hiểm đầy đủ, đúng hạn.
    • Thông báo cho MIC về các yếu tố có thể làm tăng hoặc giảm rủi ro.
    • Thông báo cho MIC về việc xảy ra sự kiện bảo hiểm.

8. Quyền và nghĩa vụ của MIC liên quan đến Hợp đồng

  • Quyền:
    • Thu phí bảo hiểm theo thỏa thuận.
    • Hủy bỏ Hợp đồng theo quy định của Luật Kinh doanh bảo hiểm.
    • Từ chối trả tiền bảo hiểm nếu không thuộc phạm vi trách nhiệm hoặc thuộc trường hợp loại trừ.
  • Nghĩa vụ:
    • Cung cấp Hợp đồng/Giấy chứng nhận bảo hiểm sau khi giao kết.

9. Giải quyết tranh chấp và thời hiệu khởi kiện

  • Mọi tranh chấp liên quan đến Hợp đồng sẽ được giải quyết thông qua thương lượng. Nếu không đạt được thỏa thuận trong vòng 30 ngày, tranh chấp sẽ được giải quyết tại tòa án có thẩm quyền tại Việt Nam.
  • Thời hiệu khởi kiện về Hợp đồng bảo hiểm là 3 năm kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp.

⚖️ Ưu điểm & Lưu ý:

Ưu điểm Lưu ý quan trọng
Phạm vi bảo hiểm rộng, độ tuổi tham gia linh hoạt. Cần chú ý đến các điều khoản loại trừ bảo hiểm, đặc biệt là các bệnh mãn tính và có sẵn.
Quy trình tham gia và bồi thường rõ ràng, minh bạch. Thời gian chờ có thể khá dài đối với một số bệnh, ảnh hưởng đến quyền lợi bảo hiểm trong giai đoạn đầu.
Có điều khoản hoàn phí nếu chấm dứt hợp đồng trước thời hạn. Việc kê khai thông tin không trung thực có thể dẫn đến từ chối bồi thường hoặc hủy hợp đồng.

Câu hỏi thường gặp

Ai có thể tham gia bảo hiểm MIC?
Công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài đang sinh sống và làm việc tại Việt Nam, từ 15 ngày tuổi đến 70 tuổi.
Thời gian chờ là gì?
Là khoảng thời gian mà các sự kiện bảo hiểm xảy ra sẽ không được MIC chi trả quyền lợi. Ví dụ, bệnh thông thường có thời gian chờ là 30 ngày.
Khi nào Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt?
Hợp đồng chấm dứt khi hết hạn, người được bảo hiểm tử vong, số tiền bảo hiểm đã chi trả toàn bộ, hoặc có thỏa thuận chấm dứt trước thời hạn.
Nếu hủy Hợp đồng trước thời hạn, tôi có được hoàn phí không?
Nếu bên mua bảo hiểm chấm dứt, MIC sẽ hoàn trả 80% phí bảo hiểm của thời hạn còn lại nếu chưa có yêu cầu trả tiền bảo hiểm nào. Nếu MIC yêu cầu chấm dứt, MIC sẽ hoàn trả 100%.

 

Bảo Trâm

Bảo Trâm

Chuyên viên Tư vấn

Kết nối với mình qua: FacebookZaloTiktok
Chuyên tư vấn Bảo hiểm Mẹ & Bé. Tận tâm – Lắng nghe – Thấu hiểu